Ассоциация общественных объединений "Стоматологическая Ассоциация России"
Секция "Клинической гнатологии" СтАР
Секция "Ортодонтия, остеопатия" РОсА

ПРОГРАММА

Симпозиум «Современные аспекты лечения зубочелюстной системы при междисциплинарном подходе. Стоматолог, остеопат, логопед, физиотерапевт» в рамках XLIX Всероссийской научно-практической Конференции СтАР «Стоматология XXI века»

25 сентября 2023 г. Москва

Руководители:

 Персин Леонид Семенович-д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, заслуженный -врач РФ, зав. Кафедрой ортодонтии МГСМУ

Мохов Дмитрий Евгеньевич д.м.н., профессор, ДО, заведующий кафедрой остеопатии СЗГМУ имени И.И. Мечникова, директор Института остеопатии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»,  Главный внештатный специалист по остеопатии Минздрава РФ, Президент Российской остеопатической ассоциации.

Постников Михаил Александрович-д.м.н., профессор, врач-ортодонт высшей категории, заведующий кафедрой и клиникой терапевтической стоматологии СамГМУ,

вице-президент СтАС, директор Многопрофильной клиники Постникова

Чечин Александр Дмитриевич-к.м.н., доцент, врач -стоматолог, невролог, ДО, зав. кафедрой «Остеопатии, мануальной терапии и гнатологии» ФПО РУДН.

10:00 – 10:20 Вступительное слово:
- Персин Леонид Семенович – д.м.н.,профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой «Ортодонтии» ФГБОУ ВО МГСМУ им.А.И.Евдокимова МЗ РФ (г.Москва)
- Мохов Дмитрий Евгеньевич - д.м.н., профессор, ДО, Главный внештатный специалист по остеопатии Минздрава РФ, заведующий кафедрой остеопатии СЗГМУ имени И.И. Мечникова, директор Института остеопатии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет» Президента Российской остеопатической ассоциации.

10:20-10:10 Доклад «Протокол междисциплинарного взаимодействия

стоматолога и остеопата»

Холистический подход к лечению дисфункции ВНЧС и компенсации её проявлений в рамках междисциплинарного и реферативного взаимодействия нуждается в регламентации манипуляций врачей различных специальностей. В докладе представлен клинический протокол, позволяющий скоординировать действия стоматолога и остеопата, направленные на устранение единой постурально-кранио-мандибулярной патологии.

Докладчик: Туркин Максим Игоревич – врач-стоматолог общей практики стоматологической клиники «Дентал-Антистресс».

Содокладчики: Постников Михаил Александрович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России; Лысов Александр Дмитриевич – к.м.н., доцент кафедры стоматологии Медицинского Университета «Реавиз», врач-стоматолог -хирург, ортопед стоматологической клиники «Дентал-Антистресс.
10:40-10:45 Сессия «вопрос-ответ»

10:45-11:05 Доклад «Междисциплинарный подход к подготовке и сопровождения пациентов при комбинированном лечении зубочелюстно-лицевых аномалий»

Доклад посвящен подготовке пациента к проведению сложного ортодонтического лечения и планированию профилактики стоматологических заболеваний и возможных осложнений с участием стоматолога, ортодонта, челюстно-лицевого хирурга, остеопата и других специалистов. В докладе описаны этапы, цели каждого из них и критерии достижений конечных этапов, а также в периоде реабилитации. Обсуждаются вопросы показаний к применению реминерализирующих препаратов, содержащих минеральные компоненты, профессиональных аппликаций фторидов, средств и предметов для механического удаления зубного налета.
Докладчик: Хамадеева Альфия Минвалиевна — д.м.н., профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии СамГМУ.
Содокладчики: Ногина Наталья Вячеславовна – к.м.н., доцент кафедры стоматологии института постдипломного образования СамГМУ; Аюпова Ирина Олеговна– к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии СамГМУ.
11:05-11:10 Сессия «вопрос-ответ»

11:10-11:30 Доклад «Прикладное внедрение цифровых технологий в клинической стоматологии»

Доклад предназначен для ортодонтов, стоматологов-ортопедов, стоматологов общей практики. Лекция посвящена наиболее сложным аспектам комплексной реабилитации пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями. Будут затронуты вопросы ортодонтической подготовки к протезированию, способы определения межальвеолярной высоты и центрального соотношения челюстей (ЦСЧ) с помощью разработанного авторами метода, принципы ортопедического лечения. Доклад сопровождается клиническими случаями.

Докладчик: Булычева Дарья Сергеевна – к.м.н., врач-ортодонт Института красоты «Галактика» (г. Санкт-Петербург).

Содокладчик: Булычева Елена Анатольевна – д.м.н., профессор, действительный член РАЕН, лауреат премии Правительства РФ, Master of Science, председатель секции «Клиническая гнатология» СтАР, профессор кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова МЗ РФ (г. Санкт-Петербург).

11:30-11:35 Сессия «вопрос-ответ»

11:35-11:55 Доклад «Функциональная диагностика при планировании пластических операций в полости рта»Одной из причин регенерации операционной раны, ушитой наглухо, вторичным натяжением и отрицательного результата операций гингивопластики и вестибулопластики является повышенный тонус мышц преддверия полости рта. Для предупреждения осложнений операции костной пластики и пластики мягких тканей важно проведение лечебных мероприятий для гармонизации тонуса мышц челюстно—лицевой области. Доклад посвящён особенностям предоперационного обследования и основам миофункциональной терапии при хирургическом стоматологическом лечении пациентов разных возрастных групп.Докладчик: Романенко Наталья Валерьевна- к.м.н., доцент кафедры хирургической стоматологии Института стоматологии имени Е.В. Боровского г.Москва
11:55-12:00 Сессия «вопрос-ответ»

12:00-12:20 Доклад «Редукция зубных рядов -как основополагающий фактор нарушений движений нижней челюсти»

В ходе денного исследования установлены характер и степень морфофункциональных нарушений движений нижней челюсти у пациентов, предъявляющих жалобы на нарушение функции зубочелюстной системы в отдаленные сроки по окончанию ортодонтического лечения, вызывающего или сохраняющего редукцию зубных рядов.

 Предложен способ ортодонтического лечения зубочелюстно-лицевых аномалий при помощи брекет-системы, а также разработаны и применены оригинальные протоколы лечения.
Докладчик: Климова Татьяна Витальевна, ассистент кафедры ортодонтии МГМСУ, доктор медицинских наук;
Содокладчики: Набиев Наби Вагубович, ассистент кафедры ортодонтии МГМСУ, кандидат медицинских наук; Русанова Анна Георгиевна, профессор кафедры патологической физиологии МГМСУ, доктор медицинских наук, профессор; Набиева Милана Набиевна, ординатор кафедры ортопедической стоматологии МГМСУ
12:20-12:25 Сессия «вопрос-ответ»

12:25-12:45 Доклад «Программа ЭВМ: Постуральные тесты в стоматологии»

Одной из основополагающих функций ЦНС является поддержание равновесия. Мультимодальная нейросенсорная система поддержания устойчивости человека, помимо органов зрения и слуха, включает в себя плантарную чувствительность стоп, проприорецепцию мышц тела и, расположенный строго по центру человеческого тела в сагиттальной и фронтальной плоскостях, височно-нижнечелюстной сустав – ключевой элемент стоматогнатической системы.  С точки зрения целостного, холистического подхода к здоровью, результатом динамического биологического взаимодействия компонентов стоматогнатической системы в условиях нормальных или нарушенных функций всего организма является способ смыкания зубов -окклюзия. При воздействии повреждающих экстраокклюзионных факторов, изменяется эфферентный ответ ЦНС. При этом, 50% всех рецепторов, сосредоточено в регионе головы и шеи. В стоматогнатической системе создаются стойкие энграммы. Наблюдается идеальная ситуация для неидеальной системы.  Наиболее частой причиной обращения к врачу- стоматологу- ортопеду является многообразная по клиническим проявлениям окклюзионная дисгармония, сопровождающаяся клиновидными дефектами, стираемостью зубов, нарушением прикуса. Однако, вмешательство в окклюзию, проведенное без учета глобальных процессов, происходящих в организме, может привести к срыву адаптации. При этом, признаки декомпенсации появляются не сразу. Со временем, может возникнуть дисфункция ВНЧС с вовлечением в многочисленные механизмы компенсации органов и систем организма, нередко удаленных от стоматогнатической системы. В клинике ортопедической стоматологии, для оценки окклюзии применяются многочисленные классификации, однако функциональное значение окклюзионного фактора и его влияние на постуральный баланс традиционно ускользает от внимания практикующего специалиста. Разработанная нами программа ЭВМ предназначена для анализа комплекса постуральных тестов в функциональных окклюзионных пробах и позволяет быстро и однозначно установить функциональное значение окклюзионного фактора и определить тактику стоматолога в маршрутизации пациента с окклюзионной дисгармонией.

Докладчик:Нестеров Александр Михайлович-д.м.н., профессор, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии СамГМУ,ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.

Содокладчики: Цымбалов Эдуард Ефимович-к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии СамГМУ, главный врач клиники «Гармония прикуса»; Никулина Мария Андреевна-Старший лаборант кафедры ортопедической стоматологии СамГМУ, Врач-ортодонт, ГБУЗ СО СП №3.
12:45-13:05 Сессия «вопрос-ответ»

13:05-13:25 Доклад «Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с хроническим тонзиллитом и возможности остеопатической коррекции»

Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава занимают особое место среди стоматологических заболеваний вследствие сложности и многообразия клинической картины, а также взаимосвязи с другими болевыми ощущениями, состоянием опорно-двигательного аппарата, неврологическим, психоэмоциональным статусом. Существует множество заболеваний, связанных с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, а также описание различных методов диагностики и лечения этих дисфункций. При развитии хронического тонзиллита возникает хронический воспалительный очаг инфекции в нёбных миндалинах, который анатомически тесно связан со структурами височно-нижнечелюстного сустава, что, в свою очередь, может влиять на клиническое течение и нарастание симптомов при его дисфункции.   Активное развитие неинвазивных мануальных методов, а также знания о механизмах остеопатической коррекции, эффективность которых доказана при лечении ряда функциональных нарушений, позволяют обеспечить междисциплинарное взаимодействие и корректно сопровождать пациентов на разных этапах ортодонтического, оториноларингологического лечения, вследствие чего происходит уменьшение количества и степени выраженности соматических дисфункций, положительная динамика клинического течения, частоты обострений, длительности течения хронического тонзиллита, а также сокращения сроков ортодонтического лечения и снижения риска развития осложнений.
Докладчик: Ведяшкина Александра Сергеевна – врач-остеопат, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, аспирант кафедры остеопатии с курсом интегративной медицины; ЧОУ ДПО Институт остеопатии (Санкт-Петербург), преподаватель.
13:25-13:30 Сессия «вопрос-ответ»

13:30-13:50 Доклад «Влияние аудио-вокального воздействия на подвижность органов артикуляции и постуры»

В ходе практического использования аудио-вокальных тренировок по методу Томатис было отмечено, что амплитуда движений до  и после тренировки значительно изменяется в лучшую сторону, а именно,  позиция языка в полости рта и постурального баланса. Что подтверждается при проведении артикуляционных проб, на определение паттерна глотания и исследования постурального баланса.  В результате использования метода мы получаем терапевтический эффект при работе с речью, стоматогнатической системой и постуральным балансом.
Докладчик: Маюрова Галина Михайловна – логопед, миофункциональный терапевт, магистр психологии, специалист по логопедическому массажу и тейпированию.
Содокладчики: Мохов Дмитрий Евгеньевич д.м.н., профессор, ДО, заведующий кафедрой остеопатии СЗГМУ имени И.И. Мечникова, директор Института остеопатии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»,  Главный внештатный специалист по остеопатии Минздрава РФ, Президент Российской остеопатической ассоциации; Чечин Александр Дмитриевич-к.м.н., доцент, врач-стоматолог, невролог, ДО, зав. кафедрой «Остеопатии, мануальной терапии и гнатологии» ФПО РУДН; Галеев Андрей Вагисович, врач-стоматолог-ортопед, MICCMO, ООО «Диал Дент».
13:50-14:00 Сессия «вопрос-ответ»

14:00-15:00 Обед

15:0015:20 Доклад «Быстрое нёбное расширение аппаратами HAAS и Marco Rosa — а есть ли польза?!»

Сегодня все куда-то торопятся, спешат, хотят побыстрее решить любой вопрос. Причём так, чтобы ничего не делать, при этом всё само и желательно мгновенно, а главное стабильно встало на свои места. Насколько безопасен метод RPE (БНР), который так стал моден во время ортодонтического лечения? Какие истинные механизмы формирования стабильности после такого лечения и почему нередко возникают осложнения?

Докладчик: Захаров Александр Владимирович — к.м.н., врач-ортодонт, генеральный директор АНО "Центр ноосферного здоровья", доцент Кабардино-Балкарского университета им. Бербекова, ЦГМА Управления делами Президента, МОНИКИ им. Владимирского, ММУ "РЕАВИЗ".
15:20-15:25 Сессия «вопрос-ответ»

15:25-15:45 Доклад «Нейро-мио-фасциальное депрограммирование при балансировке стоматогнатической системы и постуры в практике врача стоматолога»

На современном этапе развития стоматологических дисциплин важнейшим вопросом, является балансировка постуры, для обеспечения условий проведения реабилитации окклюзии. Существуют множество физиотерапевтических приборов для воздействия на тонус жевательной мускулатуры. Недостатком данных методик является их дороговизна, отсутствие учета индивидуальных особенностей пациентов, длительный, 60 мин, временной промежуток. Нами разработан комплекс нейро-мио-фасциального воздействия скоростными мануальными техниками, рекойл и сдвиг, на постуральные датчики организма.  Для нивелирования воздействий экстраокклюзионных факторов на постуральную систему.        Для определения эффективности результатов предложенной методики депрограммирования проводились следующие исследования: ЭМГ, стабилометрия, гнатометрия, кинезиологические и постурологические тесты, остеопатическое прослушивание. Исследование проводилось до и после депрограммирования. Комплекс нейро-мышечно-фасциального депрограммирования проводится в   течении 1,5-2 минут, в результате чего происходит балансировка постуры с длительным временным эффектом.
Докладчик: Чечин Александр Дмитриевич-к.м.н., доцент, врач-стоматолог, невролог, ДО, зав. кафедрой «Остеопатии, мануальной терапии и гнатологии» ФПО РУДН.

Содокладчики: Мохов Дмитрий Евгеньевич д.м.н., профессор, ДО, заведующий кафедрой остеопатии СЗГМУ имени И.И. Мечникова, директор Института остеопатии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет», Главный внештатный специалист по остеопатии Минздрава РФ, Президент Российской остеопатической ассоциации; Маюрова Галина Михайловна – логопед, миофункциональный терапевт, магистр психологии, специалист по логопедическому массажу и тейпированию; Галеев Андрей Вагисович, врач-стоматолог-ортопед, MICCMO, ООО «Диал Дент».
15:45-15:50 Сессия «вопрос-ответ»

15:50-16:10 Доклад «Новые технологии в лечении пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии»

Комплексное лечение пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии часто проводится в стоматологических клиниках. Выбор тактики коррекции индивидуален и зависит от кооперации пациента и врача. В докладе демонстрируются клинические случаи с характеристиками зубочелюстного аппарата пациентов до и после комплексного ортодонтического лечения. Доклад предназначен для врачей различных специальностей и несет в себе принципы междисциплинарного подхода в лечении пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии.

Докладчики: Степанов Григорий Викторович – д.м.н., профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России;

Содокладчики: Ульянова Людмила Григорьевна – к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России; Дикова Анна Асхатовна – к.м.н., ассистент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.

16:10-16:15 Сессия «вопрос-ответ»

16:15-16:35 Доклад «Методы диагностики функциональных нарушений у детей с патологией речи и орофациальными дисфункциями»

В настоящее время наблюдается рост количества детей с ограниченными возможностями здоровья. Проблемы со здоровьем обусловлены ростом патологий беременности и родов, ухудшением состояния здоровья женщин. При этом одной из наиболее многочисленных групп детей, имеющих отклонения в психофизическом развитии, является категория детей с нарушениями речи и орофациальными дисцункциями. Чаще всего логопед является тем специалистом, к которому в первую очередь обращаются родители с миофункциональными проблемами у детей, так как нарушение речи является для них значимым аспектом.

Логопед должен уметь проводить диагностику нарушений носового дыхания, глотания, жевания и выявлять вредные привычки сосания и парафункции в челюстно-лицевой области. Выявление основных проблем и их ранжирование по степени значимости является залогом составления адекватного коррекционного логопедического маршрута.
Докладчик: Пузикова Ольга Юрьевна- к.м.н. доцент, детский стоматолог, логопед, миофункциональный терапевт, нутрициолог, преподаватель программ дополнительного профессионального образования, руководитель научно-практической лаборатории, член экспертного совета Междисциплинарной Ассоциации Миофункциональной Терапии и здоровьесберегающих технологий (MDAMFT), АНО "Национальный исследовательский институт дополнительного профессионального образования и профессионального обучения"
16:35-16:40 Сессия «вопрос-ответ»

16:40-17:30 Доклад «Правовые и документарные особенности оказания ортодонтической помощи несовершеннолетним пациентам»

Доклад призван обозначить особенности оказания ортодонтической помощи несовершеннолетним пациентам, сформировать у слушателей навыки документарного сопровождения приемов несовершеннолетних пациентов с опорой на действующие обязательные требования законодательства. Слушателям будут предложены алгоритмы взаимодействия с законными представителями несовершеннолетнего пациента в случаях возникновения конфликта, отказа от продолжения лечения, несогласованности в действиях и решениях родителей.

Докладчик: Шмелев Игорь Анатольевич — заведующий кафедрой медицинского права и биоэтики СамГМУ Минздрава России, к.м.н., доцент, руководитель рабочей группы по правовым вопросам АОО «Стоматологическая ассоциация России», член Экспертного совета при Уполномоченном по правам человека в Самарской области.

Содокладчик: Печегина Юлия Сергеевна — старший преподаватель кафедры медицинского права и биоэтики СамГМУ Минздрава России, юрист, директор ООО «Независимый орган инспекции в здравоохранении».

17:25-17:30 Сессия «вопрос-ответ»